Jos kunnat hoitaisivat kaikki niille säädetyt tehtävät, Suomessa voisi olla enintään 20 kuntaa, sosiaali- ja terveysministeriön (STM) kansliapäällikkönä vuodet 1995 – 2007 toiminut Markku Lehto (kesk.) sanoo keskustan Suomenmaassa.
Lehto puhui 20 kunnan mallista jo kahdeksan vuotta sitten, vaikka tiesi, että se ei ole realistinen. Mutta 20 sosiaali- ja terveyspiirin malli oli Lehdon mielestä tavoittelemisen arvoinen.
Erikoissairaanhoito vaatii Lehdon mukaan niin paljon väestöpohjaa – mielellään noin 200 000 asukasta – että suurempaan sote-alueiden määrään ei ole varaa.
– Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon pitäisi olla saman johdon alaisuudessa, koska vain sillä voidaan taata riittävät resurssit perusterveydenhuoltoon. Jos ne ovat eri organisaatioissa, erikoissairaanhoito kasvaa ja perusterveydenhuolto kuihtuu, Lehto sanoo.
Lehdon mukaan sote-uudistus kärsii samasta kuin Paras-hanke: ei päästä malliin, jota asiantuntijat pitävät parhaana. Se, mitä halutaan on eri kuin se, mikä on mahdollista.
PS VERKKOTOIMITUS
Viikon suosituimmat
Euroopan komissio on jälleen nostanut esiin ajatuksen uudesta EU:n yhteisvelasta. Toisin kuin vuonna 2021, jolloin valtiovarainministerinä toiminut keskustan Annika Saarikko hyväksyi EU:n elpymispaketin mukisematta, nyt valtionvarainministerinä on Riikka Purra, joka pisti Brysselissä EU-herroille luun kurkkuun ja sanoi: ei käy.
Paikallisten asukkaiden ja afrikkalaisjengin väliset väkivaltaisuudet ovat jatkuneet jo kolmatta yötä espanjalaisessa pikkukaupungissa. Taustalla ovat sosiaaliset ongelmat ja uskonnollinen eripura, joiden sanotaan olevan hallitsemattoman maahanmuuton seurausta. ”On aika panna vastaan ennen kuin on liian myöhäistä”, tulkitsee asukas paikallisten tuntoja.
Vasemmistolainen vihapuhe on johtanut aseelliseen väkivaltaan Yhdysvalloissa. Rajaturvallisuutta valvovia viranomaisia vastaan on viime päivinä tehty kaksi aseellista hyökkäystä. Ensimmäisen suoritti Antifan iskuryhmä, jossa oli mukana useita transnaisia. Toisessa yhteenotossa yksittäinen hyökkääjä menetti henkensä.
Aidosti riippumattomat ja itsenäiset media-alan tekijät pitävät ongelmallisena nykyistä Yle-veromallia, jonka turvin Yleisradio syö tilaa mediakentältä. Kansanedustaja Teemu Keskisarjan esitys Yle-veron uudelleenkohdistamisesta toisi mukaan kilpailua mediakentälle, sekä palauttaisi osittaisen protestoinnin mahdollisuuden kansalle.
Valtiovarainministeri Riikka Purra sanoo, että epävirallista yhteisvelkakeskustelua on jo käyty tällä viikolla euroryhmässä. Purran mukaan Suomen hallituksen kanta asiaan on selvä: uutta yhteisvelkaa ei hyväksytä. - Jo hallitusohjelmaan on selvästi kirjattu, että Suomi edellyttää jokaisen jäsenmaan kantavan vastuuta omista veloistaan ja taloudestaan.
Voiko yliopistolla työskennellä ja luoda uraa, vaikka tunnustautuu kristityksi tai konservatiiviksi? Saako tieteentekijä vastustaa aborttia, pitää Israelin puolta ja puhua ääneen islamisaation luomasta uhkasta länsimaille? Kyllä, se on mahdollista, mutta ei mutkatonta. Ja ehkä siksi niin harvinaista.
Teksasin tuhoisat tulvat ovat synnyttäneet Yhdysvalloissa paitsi valtavan inhimillisen tragedian, myös kiivaan poliittisen keskustelun. Useat liberaalit vaikuttajat ja demokraattisen puolueen keskeiset henkilöt ovat joutuneet rajun arvostelun kohteeksi syytettyään presidentti Donald Trumpia ja republikaanipuoluetta tulvien aiheuttamista vahingoista ja kuolemista.
