

Perussuomalaisten eduskuntaryhmän puheenjohtaja Sampo Terho Valtioneuvoston tiedotustilaisuudessa. Taustalla perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula ja kunta- ja uudistusministeri Anu Vehviläinen. / Jussi Nukari
Sote-uudistus PS:lle mieluinen – Terho: “Vastaa hyvin tarkkaan sitä, mitä edellisellä vaalikaudella itse esitimme”
Perussuomalaiset ovat erittäin tyytyväisiä hallituksen sote-sopuun. Näin luonnehti eduskuntaryhmän puheenjohtaja Sampo Terho kiivaitten neuvotteluiden tulosta hallituksen infossa, jossa hän sijaisti sosiaali- ja terveysministeri Hanna Mäntylää, joka oli poissa sairauden vuoksi. Terho ei usko myöskään keskustan ja kokoomusten kiistojen jättäneen varjoa hallituksen tulevan kauden ylle.
– Vääntö oli kovaa, mutta asiatkin olivat suuret. Hallituksella menee hyvin edelliseen kauteen verraten. Tämä vain vahvisti hallituksen yhteistyökykyä, Terho uskoi.
– Perussuomalaiset ovat erittäin tyytyväisiä, että tämä historiallinen uudistus etenee ja hallitus on päässyt tässäkin asiassa rivakasti toimiin edelliseen vaalikauteen verrattuna, Terho kertoi. Hän muistutti samalla ministeri Mäntylän toimineen asiassa keskeisenä neuvottelijana perussuomalaisten puolesta.
Säästöt toteutuvat tälläkin mallilla
Terho luetteli perussuomalaisille keskeiset asiat: tärkeää on säästöjen toteutuminen – kolmen miljardin säästöjen pitää toteutua eli kestävyysvajeen pitää kaventua tällä summalla kymmenen vuoden kuluttua.
– Sitä varten uudistus on tehty. Ja meille ovat asiantuntijat vakuuttaneet, että se onnistuu myös tällä mallilla, Terho kertoi.
Lähipalvelujen säilyminen pitää turvata ja niiden yhdenvertaisen saatavuuden pitää jopa parantua.
Demokratia vahvistuu
– Myös demokratian vahvistaminen on meille tärkeää: itsehallintoaluelila asukkaille tulee oikeus valita suoralla vaalilla päättäjät, jotka näistä asioista vastaavat. Olemme myös tyytyväisiä, että nämä alueet vastaavat ihmisten luonnollisina pitämiä rajoja.
– Olemme iloisia, että tästä on päästy eteenpäin ja haluamme jatkossakin olla mukana kehittämässä sekä tätä että muitakin hallituksen keskeisiä uudistuksia. Kun lupasimme uudistaa Suomea, ei ainakaan siitä päästä syyttämään, etteikö uudistuksia olisi hallituksesta paljon tullut. Näin haluamme toimia myös jatkossa, Terho linjasi.
– Ratkaisu on perussuomalaisille mieluinen, koska se vastaa myös hyvin tarkkaan sitä, mitä edellisellä vaalikaudella itse esitimme, Terho muistutti.
Päivystys säilyy kaikilla alueilla
Uudistuksen numero- ja sisältöasioista kertoi kaikkein eniten peruspalveluministeri Juha Rehula (kesk.). Hän oikaisi heti maanantaina kiertäneen uutisankan, jonka mukaan ympärivuotinen päivystys jatkuisi vain 12 alueella.
– Laaja täyden palvelun ympärivuotinen päivystys säilyy 12 alueella. Mutta 24/7–päivystystä säilyy yhä kaikissa itsehallintopiireissä, Rehula vakuutti.
Hän selitti, että nykyäänkin eri alueilla päivystetään eri tavalla, töitä jaetaan ja keskitytään mahdollisuuksien mukaan eri asioihin. Täyden palvelun päivystystä annetaan suurimmissa sairaaloissa.
Sote-alueita, jotka järjestävät terveyspalveluita, on 15. Itsehallintoalueita on 18 eli yhtä paljon kuin maakuntia. Kolme aluetta joutuu järjestämään sote-palvelunsa yhdessä naapurimaakunnan kanssa.
– Emme ole valinneet näitä maakuntia, valinta tehdään kriteerien mukaan, jotka määrätään laissa, Rehula sanoi.
Laki terveydenhuollon järjestämisestä pyritään antamaan lausuntokierrokselle ensi huhtikuussa niin, että eduskunta käsittelee sitä valiokunnissa vuoden kuluttua. Sote-alueet aloittaisivat toimintansa vuoden 2019 alussa.
12 aluetta antaa laajaa ympärivuorokautista päivystystä, muut alueet suppeampaa ympärivuorokautista päivystystä. Nykyisten viiden erva-alueen ytimiä eli yliopistollisia sairaaloita, mm. niiden yhteistyötä vahvistetaan entisestään. Yliopistollisina keskuksina pysyvät Kuopio, Oulu, Turku, Tampere ja Helsinki.
Itsehallintoalueiden tehokkuutta lisätään perustamalla yhteishankintayksikkö, joka hoitaa kilpailutuksen alueiden päättämissä hankinnoissa. Suuria säästöjä haetaan toimitila- ja laitetukipalveluilla ja talous- ja henkilöstöhallinnolla sekä yhteisillä ICT-palveluilla. Tavoitteena on täydellinen tietojen yhdistäminen.
– Uudistuksen rahoitus ja alueet piti esitellä lokakuun loppuun mennessä. Alueiden osalta olemme yhdeksän päivää myöhässä, mutta samalla on kasvanut varmuus siitä, että voimme esittää huhtikuussa tästä asiasta lakiesityksen eduskuntaa ja lausuntoja varten, Rehula sanoi.
Himmelivallankumous
Kunta- ja uudistusministeri Anu Vehviläinen (kesk.) kuvasi uudistusta himmelivallankumoukseksi. Himmeleitä ei lisätä, vaan päinvastoin niitä vähennetään. Noin 150 kuntaa ja kuntayhtymää vähenee 15 sote-alueeseen. Tämä säästää rahaa.
– Suomessa on 136 kuntayhtymää. Pelkät kuntayhtymien yleishallintomenot ovat 62 miljoonaa euroa, Vehviläinen muistuttaa.
Jokainen itsehallintoalue saa vaaleilla valittavan valtuuston. Sen johtamaan maakuntahallintoon yhdistetään nykyisen maakuntahallinnon tehtävät ja lisäksi monenlaista muuta viranomaistoimintaa ely-ym. keskuksista. Samalla voidaan harkita, siirretäänkö joitakin tehtäviä kunnille.
Tavoite on luoda kolmas kansanvallan nojalla toimiva hallinnon taso valtion ja kuntien väliin. Tämä tuo suuria säästöjä, kun uuden maakuntahallinnon avulla voidaan purkaa lukuisia yhtä tai muutamaa tehtävää varten perustettuja kuntayhtymiä.
Ensimmäiset maakuntavaalit täytyy pitää loppuvuonna 2017 tai viimeistään seuraavana keväänä. Hallitus päättää aluehallintouudistuksen valmistelusta ja itsehallintoalueille siirrettävien tehtävien siirron valmistelusta tammikuussa 2016. Työtä ohjaa reformiministerityöryhmä.
Suomen malli valinnanvapauteen
Rehula korostaa, että näin suurta sote-uudistusta ei ole tehty missään, tässä kun uudistetaan myös sosiaalihuoltoa samalla kertaa. Valinnanvapauteen otetaan mallia muista maista, mutta ne sovitetaan Suomen oloihin, jotta muiden maiden mahdollisilta virheiltä voidaan välttyä.
Valinnanvapaus toteutuu pääsääntöisesti perusterveydenhuollossa ja joiltakin osin erikoisterveydenhuollossa. Asiakas saa vapauden valita, haluaako hän hoitonsa julkisella, yksityisellä vai kolmannen sektorin puolella.
Valinnanvapautta on sovellettu mm. Ruotsissa ja Norjassa.
– Ruotsissa uudistus muutti asiakkaiden tyytymättömyyden tyytyväisyydeksi ja poisti jonot, kokoomuksen ulkomaankauppa- ja kehitysministeri Lenita Toivakka kertoi.
Hallitus säätää jatkossa, millä ehdoilla valinnanvapaus toimii. Siinä on kovasti säätämistä – koko työ on oikeastaan päässyt vasta alkuun.
Avoimeksi jää yhä, mitä tapahtuu niille runsaalle kymmenelle kunnalle, jotka ovat ulkoistaneet sote-palvelunsa. Pitääkö nämä ulkoistukset purkaa?
– Sitä emme tiedä vielä, Toivakka vastasi tiedotustilaisuuden päätteeksi Suomen Uutisille.
Monikanavaisuus lopetetaan
Rahoituksen monikanavaisuus puretaan. Tämä tarkoittaa sitä, että merkittävä osa terveydenhuollosta toimii nykyään työterveydenhuollon kautta. Hyvissä työpaikoissa olevat sekä varakkaat henkilöt ovat etuoikeutetussa asemassa heihin verrattuna, jotka joutuvat jonottamaan julkisessa terveydenhuollossa.
Rahoituksen yksikanavaistumisen odotetaan vapauttavan määrärahoja ja henkilökuntaa perusterveydenhuoltoon, jonka osuus rahoituksesta ja henkilöstöstä on pienentynyt jatkuvasti viime lamasta alkaen.
Terho kiisti arvion, jonka mukaan perussuomalaiset olisivat vastustaneet valinnanvapautta loppuun asti.
– Ei tietenkään loppuun asti, vaan lopussa neuvottelimme kaikkia osapuolia tyydyttävän ratkaisun, Terho oikaisi.
Myös pienten ja keskisuurten yritysten mahdollisuuksien turvaaminen on varmistettu hallituksen suunnitelmissa.
Veli-Pekka Leskelä
Artikkeliin liittyvät aiheet
Mitä mieltä?
Aiheeseen liittyviä artikkeleita


Tossavainen: Soteratkaisu perussuomalaisten tavoitteiden mukainen

Soini: Sote-ratkaisu syntyi

Perussuomalaiset oli sote-sovun suurin voittaja

Rehula: 24/7-päivystys säilyy kaikilla itsehallintoalueilla

Mäntylä: Ammattilaiset tekevät viranomaispäätökset myös jatkossa
Viikon suosituimmat

Vigelius: Ylen tulisi keskittyä perustehtäviinsä eikä mielipiteelliseen ja aktivistiseen tuotantoon
Europarlamentaarikko Sebastian Tynkkynen väläytti aiemmin tällä viikolla ajavansa Yleisradion lakkauttamista. Kansanedustaja Joakim Vigelius katsoo nyt, että tällä hetkellä on relevanttia keskustella siitä, mikä on sovelias Ylen rahoituksen taso, koska lähes kaikki eduskuntapuolueet edellyttävät yksimielisyyttä Yle-päätöksissä.

Oppositiopuolueilla enemmistövalta 18 hyvinvointialueella – ryhmärahoista ja palkkioista leikkaaminen on mahdollista, jos kepulla ja vihervasemmistolla on tahtoa luopua hillotolpista
Hyvinvointialueet ovat itsehallinnollisia alueita, jotka voivat itse päättää siitä, miten ja mihin kohteisiin alueiden saama valtion rahoitus käytetään. Ratkaisun avaimet ovat oppositiopuolueilla, joilla on 18 aluevaltuustossa 21:stä yksinkertainen enemmistö.

Afganistanilainen turvapaikanhakija iski autolla ihmisjoukkoon Münchenissä – kymmeniä ihmisiä loukkaantui osin hengenvaarallisesti

Eduskunta-aloite vaatii vähemmistöjen ”positiivisen syrjinnän” kieltämistä
Perussuomalaisten kansanedustajat Teemu Keskisarja, Ari Koponen, Jani Mäkelä ja Onni Rostila ajavat muutosta yhdenvertaisuuslakiin.

New Yorkissa taistellaan “paperittomien” luksushotellimajoituksen maksamisesta – Musk vaati rahojen takaisinperintää
Elon Muskin DOGE-tiimi on jatkanut liittovaltion virastojen kirjanpidon tarkastamista. Epämääräisiä maksuja löytyy koko ajan ja valtion virkamiesten pallit kaatuilevat. Neljä liittovaltion hätätilaviraston virkamiestä sai potkut maksettuaan New Yorkin kaupungille avustuksia laittomasti maassa olevien majoittamiseen liittyen, vaikka presidentti Trump oli käskenyt keskeyttää kaikki ei-välttämättömät maksut.

Turvapaikanhakijan Münchenissä tekemä autoisku kärjistää Saksan kuumana käyvää vaalikamppailua – punavihreä ei ole antanut vielä periksi
Saksan liittopäivävaalitaistelussa on siirrytty loppufinaaliin. Kansalaisten vaali-innostus on merkittävästi korkeammalla kuin edellisissä vaaleissa syykuussa 2021. Afganistanilaisen turvapaikanhakijan Münchenissä tekemä autoisku kuumentaa tunnelmia entisestään. Vaihtoehtopuolueen kanssa yhteistyöstä kieltäytyvät kristillisdemokraatit ovat menettämässä suuresta suosiostaan huolimatta historiallisen mahdollisuutensa muokata Saksan politiikkaa porvarilliseen suuntaan.

Hoitajat kerskuivat somessa juutalaisten murhaamisella australialaisessa sairaalassa – ”Sairasta, iljettävää ja häpeällistä”
Kahdelle Sydneyn sairaalan työntekijälle tuli lähtö, kun nämä videolla uhkasivat tappaa israelilaiset potilaansa. Hoitajat kerskuivat tallenteella myös sillä, etteivät suostu hoitamaan juutalaispotilaita. Poliisi on aloittanut perusteelliset tutkimukset mahdollisista rikoksista.

Saksa kielsi arabiankieliset julisteet ja iskulauseet mielenosoituksissa
Häiriökäyttäytyminen ja jopa suoranaiset rikokset ovat olleet Saksassa kasvava ongelma Palestiinan puolesta järjestetyissä mielenosoituksissa. Iskulauseissa on vaadittu arabiaksi muun muassa Israelin ja juutalaisten tuhoamista. Nyt viranomaiset ovat puuttuneet asiaan.

Antikainen: Hallitus puuttuu maahanmuuton mukanaan tuomaan seksuaalirikollisuuteen – kuinka monta naista joutuu vielä raiskatuksi, ennen kuin vihervasemmisto herää?
Tiedotusvälineissä on uutisoitu hiljattain poliisin tietoon tulleiden seksuaalirikosten määrän merkittävästä kasvusta Suomessa viime vuosina. Perussuomalaisten kansanedustaja Sanna Antikainen muistuttaa, että tietyt kansalaisuudet ovat olleet jatkuvasti tilastoissa yliedustettuina siihen nähden, kuinka paljon heitä on Suomessa.

Tutkimus: Brittinuoret pitävät maataan rasistisena – vain joka kymmenes olisi valmis sotimaan maansa puolesta
Puolet brittinuorista pitää maataan rasistisena ja vain joka kymmenes taistelisi maansa puolesta. Maahanmuutto on muuttanut yhteiskuntaa ja Lontoossa joka kahdestoista kadulla vastaan tulija on maassa laittomasti. Kansanedustaja Vigelius näkee tässä "woken ja länsimaisen itseinhon tuhoisat seuraukset".