Lainsäädäntö, johon Kelan uusin tulkinta perustuu, on peräisin jo vuodelta 2004. Sen nykyinen sanamuoto vahvistettiin viime vaalikaudella perhe- ja peruspalveluministeri Aki Lindénin (sd) toimesta.
Ei saa eriarvoistaa potilaiden hoitoa
Kela ilmoitti hyvinvointialueille 8. kesäkuuta lopettavansa muun muassa uusien biologisten syöpälääkkeiden, migreenin estohoitolääkkeiden, silmänpohjan ikärappeuman lääkkeiden ja eräiden harvinaissairauksien lääkkeiden sairausvakuutuskorvaukset, kun lääkkeet annostellaan julkisessa terveydenhuollossa. Muutos astui voimaan jo heinäkuun alusta.
– Hyvinvointialueiden rahoitustilanne on kireä. Ei voi käydä niin, että hyvinvointialueiden rahoitustilanteen vuoksi syöpäpotilas ei saisikaan uusinta ja tehokkainta lääkettä, vaan joutuisi tyytymään vanhempaan valmisteeseen sen mukaan, missä päin Suomea hän sattuu asumaan, Sanna Antikainen sanoo.
Korvauksen saa yksityisellä puolella
Erityisen ongelmallisena edustajat pitävät sitä, että muutos koskee vain julkista terveydenhuoltoa. Jos potilas kuljettaa saman lääkkeen annosteltavaksi yksityiseen terveydenhuollon yksikköön, Kela-korvaus on edelleen mahdollinen.
– On kestämätöntä, että sama lääke korvataan Kelan toimesta yksityisellä puolella, mutta ei julkisessa sairaalassa. Ei voi olla niin, että jatkossa yksityisellä hoidossa oleva saisi tehokkaampaa lääkettä kuin julkisessa terveydenhuollossa oleva, Pia Sillanpää toteaa.
Sadan miljoonan lasku ilman siirtymäaikaa
Kyse ei ole lainsäädännön muutoksesta vaan Kelan aiempaa tiukemmasta tulkinnasta, jonka taustalla on sosiaali- ja terveysministeriön virkahenkilöiden keväällä laatima ohjausasiakirja. Edustajat muistuttavat, että perustuslain mukaan julkisen vallan on turvattava jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut.
– Potilasturvallisuustavoite on sinänsä ymmärrettävä, mutta virkahenkilöiden ohjaus on hoidettu potilaiden ja hyvinvointialueiden kannalta kohtuuttomalla tavalla. Sadan miljoonan euron lasku ei voi vain ilmestyä alueiden pöydälle kesken vuoden kolmen viikon siirtymäajalla, Antikainen jatkaa.
Kirjallisessa kysymyksessä edustajat kysyvät sosiaaliturvaministeri Karoliina Partaselta, miten vakavasti sairaiden potilaiden yhdenvertainen lääkehoito turvataan, aikooko ministeri vaatia hyvinvointialueille vastaavan rahoituksen ja korjataanko tilanne, jossa sama lääke on Kela korvattava yksityisessä mutta ei julkisessa terveydenhuollossa.