Rintojenpoistoon tyytymätön ”detransitioija” sai kahden miljoonan dollarin vahingonkorvaukset – oikeusjuttuja on tulossa lisää

Yhdysvalloissa on nähty tärkeä ennakkotapaus, kun yhdelle rintojenpoistoleikkaukseensa tyytymättömälle naiselle myönnettiin oikeudessa kahden miljoonan dollarin vahingonkorvaukset. Odotettavissa on lisää samanlaisia oikeudenkäyntejä, kun ”transitioituminen” menee pois muodista ja leikkausten haittavaikutukset konkretisoituvat.

Tuhansille amerikkalaisille tytöille on suoritettu rintojen poistoleikkaus eli mastektomia, kertoo The Economist -lehti. Vuosina 2016-2020 Yhdysvalloissa suoritettiin ainakin 3 215 rintojenpoistoa, 405 sukupuolielinten leikkausta ja 305 muuta sukupuolidysforiaan liittyvää kirurgista toimenpidettä, joiden kohteina olivat 12-18-vuotiaat tytöt ja pojat.

Näitä leikkauksia on perusteltu sillä, että ne vähentävät sukupuolidysforiaan liittyvää ahdistusta ja voivat jopa ehkäistä itsemurhia. Nyt vaikuttaa kuitenkin siltä, että kaikki leikatut eivät ole tyytyväisiä.

Kahden miljoonan vahingonkorvaukset

Tammikuun lopussa tuomioistuin päätti myöntää kahden miljoonan dollarin vahingonkorvauksen rintojen poistoleikkauksen potilaalle. Jutun kantajana on nainen, joka käyttää nimeä Fox Varian.

Hänellä oli vaikea lapsuus, johon liittyi huoltajuuskiistoja. Fox Varian alkoi kärsiä masennuksesta ja ahdistuksesta, ja hän sai myös autismidiagnoosin. Viidentoista vuoden iässä hän alkoi identifioitua pojaksi. Psykologi varoitti äitiä, että tytär saattaa tehdä itsemurhan, jos ei pääse rintojenpoistoon.

Fox Varianin rinnat poistettiin joulukuussa 2019 hänen ollessaan 16-vuotias. Hänen mielenterveysongelmansa eivät kuitenkaan parantuneet vaan pahenivat.

Hoitovirhekanne lääkäreitä vastaan

Vuoteen 2022 mennessä Fox Varian päätti ”detransitioitua” takaisin naiseksi. Seuraavana vuonna hän nosti hoitovirhekanteen sekä psykologia että hänet leikannutta kirurgia vastaan, koska hän kokee, että häntä hoidettiin väärin, kun hän oli ”16-vuotias ja todella pahasti mielisairas”.

Kyseessä oli Yhdysvaltain ensimmäinen ”detransitioitujan” nostama hoitovirhekanne, joka tuomittiin kantajan hyväksi. Valamiehistö myönsi Fox Varianille 1,6 miljoonan dollarin vahingonkorvauksen kärsityistä ja tulevista kivuista sekä 400 000 dollaria tulevia hoitokuluja varten.

Liitto suosittaa 19 vuoden alaikärajaa

Amerikan plastiikkakirurgien liitto antoi äskettäin suosituksen, että teini-ikäisille potilaille ei pitäisi enää suorittaa sukupuolidysforiaan liittyviä leikkauksia, koska rinta- ja sukupuolielinkirurgian pitkäaikaisesta tehosta dysforian hoidossa ei ole varmuutta. Mahdollisista komplikaatioista ja muista haitoista sen sijaan on yhä enemmän näyttöä.

Sama epävarmuus hoitojen pitkäaikaisista hyödyistä ja haitoista koskee myös hormonihoitoja, joilla pyritään estämään luonnollinen puberteetti tai nostamaan esille vastakkaisen sukupuolen piirteitä.

Plastiikkakirurgien liitto suosittelee, että sukupuolidysforiaan liittyviä leikkauksia suoritettaisiin aikaisintaan 19-vuotta täyttäneille. Liitto varoitti myös oikeusjuttujen vaarasta.

Useissa osavaltiossa alaikäisten sukupuolenvaihdoshoidot on kielletty erikseen lailla. Britanniassa sukupuolenvaihtohoitoja ja hormoneja lapsille tarjonnut Tavistock-klinikka suljettiin jo vuonna 2023.

Ministeriö vertaa lobotomiaan

Plastiikkakirurgien liitto perustaa kantansa muun muassa terveysministeriön suositukseen alaikäisten sukupuolidysforian hoidosta. Terveysministeriö kutsuu tiedotteessaan sukupuolenvaihdoshoitoja ”sukupuolenhylkäämishoidoiksi”. Terveysministeri Robert F. Kennedy Jr on tyytyväinen plastiikkakirurgien kannanottoon.

– Ottamalla tämän kannan plastiikkakirurgit auttavat suojelemaan tulevien polvien amerikkalaisia lapsia peruuttamattomalta haitalta, Kennedy toteaa.

– Kun tulevia lääketieteen etiikan oppikirjoja kirjoitetaan, niissä tullaan suhtautumaan sukupuolenhylkäämishoitoihin samalla tavalla kuin me suhtaudumme lobotomiaan, kirjoittaa terveysministeriön virkamies, lääkäri Mehmet Oz.

Presidentti Donald Trump allekirjoitti heti toisen kautensa alussa asetuksen, jonka mukaan liittovaltion hallinnon tulee pyrkiä varmistamaan, että alaikäisten sukupuolenvaihdosleikkauksia ei tueta eikä rahoiteta liittovaltion terveydenhoitobudjetista.

Käytännössä tämä tavoite tarkoittaa esimerkiksi sitä, että kaikki julkinen rahoitus tullaan katkaisemaan niiltä sairaaloilta ja muilta hoitolaitoksilta, jotka tarjoavat kirurgisia tai hormonaalisia sukupuolenvaihdoshoitoja alaikäisille.